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名前
ふりがな
電話番号
郵便番号
住所
生年月日
年
月
日
メールアドレス
土地の有無及び権利関係
所有している
土地購入予定（買付済または、売買契約締結済）
土地購入予定（時期未定）
なし
建築予定地の住所
建築予定地がない場合は、『なし』と記入してください。
建築予定地の大きさ
坪
（建築予定地がない場合は、『なし』と記入してください。大きさは、おおよそで構いません。）
建築希望日
半年以内
１年以内
１年以上
未定
諸条件をクリアできたら
予定建築物の種別
アパート・マンション
高齢者施設
戸建
住居併用
リノベーション
特に決まっていない
連絡を希望する時間帯
平日午前中
平日13時〜18時
平日18時以降
土日祝日午前中
土日祝日13時〜18時
土日祝日18時以降
要望事項
